近两个月来
在浙江宁波慈溪市人民医院就诊的患儿中
感染支原体肺炎的大龄患儿明显增加
专家提醒：
头孢青霉素类抗炎药物
对支原体肺炎的治疗效果不佳
建议及时就医
杭州7岁的橙橙就不幸中招了，发热不退、咳嗽增多、不见好转……
橙橙10天前开始发热，最高达到40.0℃，妈妈给她口服退热药后仍不见好转，便在社区医院输液治疗。几天后，橙橙开始咳嗽，CT显示右肺中下叶炎症。橙橙妈妈带橙橙回社区医院继续挂盐水，但咳嗽咳痰持续加重，发热也不见缓解。辗转治疗后，在杭州市临平区妇幼保健院，儿科医生以“支气管肺炎”将橙橙收住入院。
橙橙高热超过5天，肺部病变范围大，已符合重症肺炎的标准，部分重症肺炎会出现血氧饱和度低、酸碱失衡、痰堵、脑病、胃肠炎等，需要密切关注病情并及时做出处理。
根据橙橙的年龄特点以及近期流行病学史，医生为其完善了呼吸道病原体的相关辅助检查，检验结果显示：肺炎支原体阳性。导致橙橙重症肺炎的“真凶”找到了。通过针对支原体肺炎的系统治疗，橙橙病情逐渐好转，复查胸片显示右下肺炎症病灶较前吸收。经过9天的住院治疗，橙橙终于痊愈出院了。
“支原体既不是细菌也不是病毒，是一类没有细胞壁、高度多形性、大小介于细菌和病毒之间的一种非典型微生物。为此，头孢、青霉素这类通过破坏细菌的细胞壁来抑制细菌的抗菌药物对没有细胞壁的肺炎支原体是无效的。”吴主任提醒家长，别将支原体肺炎当成普通的感冒或流感来治疗，孩子一旦确诊为肺炎支原体感染，千万不要擅自购买抗菌药，否则只会耽误病情。
吴主任介绍，目前临床上可以通过检测肺炎支原体抗体及支原体DNA和支原体RNA结合胸片或肺部CT来确诊支原体肺炎。儿童支原体肺炎治疗主要以大环内酯类药物为主，如阿奇霉素，总的疗程在10-14天左右。
“现在还没有支原体肺炎疫苗，为此，预防感染要从增强体质、保持良好的个人卫生习惯做起。”吴医生表示，预防孩子感染，最根源的还是要提高孩子的免疫力，健康饮食、规律作息，多多运动，增强自身的抗病能力。
此外，肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播，适当的防护可以有效减少传播。在疾病高发季节，家长们一定要注意，尽量不要带孩子到人多的地方，少凑热闹；居家多通风，平日外出要戴口罩，注意手卫生。多个孩子的家庭，如果出现一个孩子感染，要注意做好隔离防护措施。
当孩子出现发热、咳嗽等症状，持续3天以上不能缓解时，建议前往医院，积极治疗，以免延误病情发展为重症。
来源丨奎文发布 潮新闻·钱江晚报等综合整理
编辑丨刘润东（实习）
初审丨刘栩宁 复审丨陶彦博 终审丨刘
